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女患者如何處理男醫(yī)生檢查敏感部位的問題——

??門診時(shí)間:08:00-17:00 文章來源:未知點(diǎn)擊量:
我是一名從醫(yī)多年的男醫(yī)生,為了眾多姐妹們能維護(hù)好自己的權(quán)宜,也為了能讓大家對(duì)從事正規(guī)醫(yī)療操作的醫(yī)生多一分信任,我希望能給你們介紹一點(diǎn)相關(guān)醫(yī)學(xué)檢查的知識(shí)。
1. 如何鑒別男醫(yī)生是否色狼。 
根據(jù)醫(yī)學(xué)倫理,我國各地衛(wèi)生部門都有相關(guān)規(guī)定,男醫(yī)生檢查女患者敏感部位時(shí),必須要有一位女醫(yī)務(wù)人員陪同,并且不得和女病人過分攀談、聊天,且不得進(jìn)行不必要的檢查、過分的檢查。什么意思呢,如果檢查時(shí)沒有女醫(yī)務(wù)人員陪同,而你又明確提出該要求,該男醫(yī)生還以任何原因要對(duì)你單獨(dú)檢查,那它必是色狼無疑。醫(yī)生在看病過程中與你談的內(nèi)容是否與你看病有關(guān),這對(duì)于不懂醫(yī)學(xué)的你確實(shí)不好判斷,但當(dāng)你懷疑時(shí)你可以明確問他,這與看病有關(guān)嗎?若有關(guān)他定會(huì)給出解釋,若無關(guān)他也會(huì)有所收斂。過分、不必要檢查問題,例如你在做心電圖檢查的醫(yī)生突然對(duì)你說要檢查你的乳腺,做B超的醫(yī)生突然要對(duì)你做陰道指檢,等等那該醫(yī)生就極大可能是色狼,是否是不必要的檢查這有些難判斷,下面我將詳細(xì)說說通常檢查的相關(guān)知識(shí)。 
2. 涉及敏感部位的常見檢查項(xiàng)目防色狼相關(guān)知識(shí)。 
乳腺捫診:這通常是由內(nèi)科、外科、婦科及乳腺專科醫(yī)生來做的,若是之外的其它科室醫(yī)生給做的話你得要小心一點(diǎn)了。捫診正規(guī)要求是,在光線良好的環(huán)境中充分暴露乳腺,以平臥位或坐位檢查,醫(yī)生以食指中指無名指的前中指節(jié)的指腹側(cè)直接放在乳腺上進(jìn)行捫壓,要把所有的乳腺腺體按順序無遺漏的全都捫到,還有雙側(cè)腋窩區(qū)也包括。姐妹們注意這個(gè)捫診的“捫”字,也就是說若是醫(yī)生用手掌抓握著乳房揉搓,或是手指揉捏刺激乳頭的話,它必在耍流氓無疑。
乳腺X線攝影:有站立位將乳腺夾住攝片,和俯臥位垂下攝片兩種,都要將乳腺全部暴露,但醫(yī)生都應(yīng)不會(huì)與你的乳腺過分直接接觸才對(duì)。
乳腺紅外線掃描:要在遮光的環(huán)境中,患者坐位全部暴露乳腺,醫(yī)生以發(fā)光的掃查探頭推擠乳腺觀察屏幕上透過乳腺的紅外線成像圖像,需要醫(yī)生以手握持住乳腺才能進(jìn)行。說句題外話,乳腺紅外線掃描應(yīng)該算是一項(xiàng)被淘汰的檢查了,它應(yīng)當(dāng)能被高頻超聲乳腺檢查完全替代,只是一些小醫(yī)院還存在,建議患者選擇高頻超聲檢查。
高頻超聲乳腺檢查:并不是所有的超聲儀都能用于乳腺檢查,只有具有高頻淺表檢查探頭(不同于普通腹部檢查的大探頭,它十分小巧)的超聲儀才能,患者平臥或半側(cè)臥全部暴露乳腺,醫(yī)生在乳腺上涂以耦合劑,以探頭接觸乳腺,按順序無遺漏的掃查,包括乳頭、腋窩區(qū),除非有時(shí)醫(yī)生需要進(jìn)行乳腺捫診,之外醫(yī)生都應(yīng)不會(huì)與你的乳腺直接接觸才對(duì)。
婦科檢查:一般要專門的婦科檢查床,患者須完全脫下一只褲腿,仰臥于檢查床上,雙腿曲屈分開搭放到腳架上,全部暴露外陰,醫(yī)生需要配戴手套,進(jìn)行視診外陰,按放窺陰器(鴨嘴器)檢查宮頸,進(jìn)行雙合診(一手深入陰道抵壓一手按壓腹部)檢查盆腔內(nèi)生殖器等常規(guī)則項(xiàng)目。一般不會(huì)觸碰陰蒂,決不應(yīng)有對(duì)陰部進(jìn)行撫弄的行為。對(duì)未婚或是未曾性行為的女性,若不在極端特殊情況下,男女醫(yī)生都決不能對(duì)其進(jìn)行陰道檢查,但必要時(shí)可以手指伸入直腸進(jìn)行雙合診。
產(chǎn)科腹部檢查:孕婦仰臥,暴露腹部至恥骨聯(lián)合(大腿根稍上),醫(yī)生需要進(jìn)行視診、觸診、聽診器聽胎心。此外,正規(guī)則完善的產(chǎn)科檢查還應(yīng)有骨盆測(cè)量、陰道檢查、肛診。
肛腸科指檢:一般以屈膝俯臥位檢查,須將褲腰退至大腿完全暴露臀部,醫(yī)生戴手套,食指深入肛門內(nèi)探查。除肛周外,醫(yī)生不必與其余部位接觸。
心電圖:平臥位,完全暴露胸部包括乳腺,醫(yī)生在安放導(dǎo)聯(lián)處擦涂酒精后安放好導(dǎo)聯(lián)線。醫(yī)生除需要在胸前捫壓了解肋間隙位置外,不應(yīng)與患者有任何接觸。
超聲心動(dòng)圖:平臥或左側(cè)臥位,暴露左側(cè)胸前區(qū)(包括乳腺),醫(yī)生須涂以耦合劑后以超聲探頭在你的左側(cè)胸前區(qū)探查,醫(yī)生不必與你的肌膚有直接接觸。
普通經(jīng)腹部B超檢查:普通經(jīng)腹部B超應(yīng)用范圍較廣,上腹部檢查須將衣服拉起至乳腺下緣稍上一點(diǎn)即可,不必暴露乳腺。下腹部可檢查子宮、附件、盆腔、膀胱、輸尿管,須將褲腰退至恥骨聯(lián)合(大腿根稍上,不必暴露陰部),醫(yī)生須涂以耦合劑后以超聲探頭進(jìn)行探查,除必要時(shí)須結(jié)合進(jìn)行腹部捫診外,醫(yī)生不必與患者有任何直接接觸。
經(jīng)陰道式B超檢查:只適用于已婚婦女,患者須完全脫下一只褲腿,仰臥于檢查床上,雙腿曲屈分開,全部暴露外陰,醫(yī)生以套上避孕套的桿狀陰式探頭伸出入陰道內(nèi)探查,需要左右扭動(dòng)、旋轉(zhuǎn)探頭才能全面查清,但不應(yīng)有抽送動(dòng)作,整過操作中醫(yī)生都不必與患者有任何直接的肌膚接觸。
胸部X線攝片:許多醫(yī)院要求患者完全脫掉上衣(包括胸罩),為了達(dá)到更好的成像質(zhì)量有利于診斷,這樣要求是有道理的,確實(shí)有的厚質(zhì)胸罩甚至有金屬部件明顯會(huì)干擾檢查,但我也認(rèn)為只要取下胸罩,穿上一件單薄無特殊扭扣的襯衣也未嘗不可。站立位,雙手背抵后腰,胸部緊貼片盒,醫(yī)生在給你擺位的過程中須站到你背后雙手伸到你的腋下了解片盒是否位于正前方,除非是胸部特別豐滿的情況,醫(yī)生要讓你的乳腺向兩側(cè)分開一些,以外醫(yī)生不應(yīng)與你的乳腺有任何的接觸。
骨盆及下腹的X線攝片:保留內(nèi)褲,醫(yī)生也許會(huì)觸摸你的腰髂部以了解骨性定位標(biāo)志,但不應(yīng)對(duì)你的其余肌膚進(jìn)行撫弄。
我暫時(shí)就只想到這些了,還有一點(diǎn),若你帶未成年女孩就醫(yī),請(qǐng)始終將她處于你的監(jiān)護(hù)視線范圍以內(nèi),因?yàn)殡y免會(huì)有人利用她的無知。還有,其實(shí)在三級(jí)以上的大型的醫(yī)院里,醫(yī)療檢查操作基本上都是很正規(guī)則的,越是小型的醫(yī)療機(jī)構(gòu),特別是私立醫(yī)院有不少問題真的都是不容樂觀的,請(qǐng)前往就醫(yī)的患友們多加留神。
 
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